Викодин (гидрокодон) — это торговое название рецептурного болеутоляющего средства, которое помогает снять боль и жар, говорит Мелисса Ваймер, доктор медицины, MCR, FASAM, эксперт по наркологии в Йельском медицинском университете.
Лекарства, содержащие гидрокодон, относятся к опиатным (наркотическим) анальгетикам.
Что такое викодиновая зависимость?
Люди, страдающие зависимостью от викодина, на самом деле имеют опиоидную зависимость, которая также известна как расстройство употребления опиоидов, объясняет доктор Ваймер. По ее словам, опиоидное расстройство — это медицинское заболевание, характеризующееся компульсивным употреблением опиоидов, несмотря на негативные последствия.
Опиоидные обезболивающие препараты, такие как «Викодин», считаются безопасными, если их принимать в течение короткого периода времени по назначению врача. Они действуют путем блокирования болевых сигналов между телом и мозгом; однако, помимо облегчения боли, они также вызывают у некоторых людей состояние расслабленной эйфории1.
Этот «кайф» может вызывать привыкание и заставлять людей злоупотреблять лекарствами, что может включать в себя:
- прием больших или более частых доз, чем предписано
- использование лекарства даже после окончания срока действия рецепта
- употребление лекарства в форме, отличной от предписанной
- сочетание лекарства с другими вредными веществами
- использование лекарств без рецепта
Приобретение зависимости от лекарств в результате длительного употребления.
По данным Национального исследования употребления наркотиков и здоровья за 2018 год, примерно 5,5 миллиона человек злоупотребляли препаратом гидрокодон. В это число входят лица в возрасте 12 лет и старше.
Признаки и симптомы зависимости от викодина
Вот некоторые признаки зависимости от викодина, по словам доктора Ваймера:
- Сильная тяга к лекарству
- компульсивное употребление лекарства, несмотря на то, что это влияет на работу, отношения или здоровье человека
- Толерантность к лекарству
- Необходимость принимать большее количество лекарства для достижения того же результата
- Потеря контроля над использованием лекарств
- Эмоциональная и физиологическая зависимость от лекарств
- Симптомы отмены, если человек не принимает лекарство.
Кроме того, человек может испытывать следующие симптомы:
- Замедленное или поверхностное дыхание
- Ажитация
- Раздражительность
- Депрессия
- Передозировка
- Приступы тревоги
- Перепады настроения
- Безответственное поведение
- Отсутствие мотивации
- Плохое принятие решений
Со временем нелеченое употребление викодина или других опиоидов может вызвать изменения в цепи вознаграждения в мозге, говорит доктор Ваймер.
Причины зависимости от викодина
Хотя у любого человека может развиться опиоидное расстройство, некоторые люди подвержены большему риску развития этого состояния, говорит д-р Ваймер. По ее словам, некоторые из факторов риска развития этого состояния включают в себя:
- семейная история употребления психоактивных веществ
- личная история употребления психоактивных веществ
- травматический опыт детства
- Депрессия или другие психические заболевания
Прежде чем принимать викодин, рекомендуется сообщить своему поставщику медицинских услуг, если у него есть какие-либо из этих заболеваний, чтобы предотвратить зависимость. Вместе с поставщиком медицинских услуг можно найти альтернативные варианты обезболивания.
Диагностика зависимости от викодина
Если у вас или у вашего близкого человека есть зависимость от викодина, вам следует немедленно обратиться к медицинскому работнику. «Зависимость от викодина может быть диагностирована любым врачом», — говорит доктор Ваймер. «Ваш медицинский работник может помочь вам или предложить направление на лечение».
По словам доктора Ваймера, вот некоторые шаги, которые вы можете ожидать в процессе диагностики:
- Физический осмотр медицинским работником
- серия скрининговых вопросов
- подробный список вопросов, касающихся вашей личной и семейной истории болезни
- анализы мочи или крови, чтобы подтвердить употребление опиатов.
Ваш поставщик медицинских услуг оценит ваше состояние на основе этих факторов и определит, соответствует ли оно критериям опиоидного расстройства, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), справочнике, созданном Американской психиатрической ассоциацией.
Лечение зависимости от викодина
Вот некоторые из этапов лечения викодиновой зависимости, которые могут включать в себя лечение в зависимости от тяжести состояния.
Детоксикация
Детоксикация включает в себя воздержание от употребления наркотика. Это может привести к появлению симптомов абстиненции, таких как:
- спазмы в желудке
- мышечная боль
- насморк
- Потливость
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Гусиные мурашки
- Беспокойство
- Ажитация
- Бессонница
- Зевота
Симптомы могут начаться в течение нескольких часов после приема последней дозы викодина. Они могут вызывать сильный дискомфорт, но не опасны для жизни.
Процесс детоксикации может проходить в условиях больницы, если состояние человека тяжелое. В противном случае он может проходить в терапевтическом сообществе, центре детоксикации или дома у пациента. Процесс детоксикации в домашних условиях является трудным и должен проходить медленно.
Лекарства
Вот некоторые из лекарств, которые могут помочь в лечении опиоидного расстройства, по словам доктора Ваймера:
- Метадон — это опиоидный препарат, который помогает облегчить симптомы абстиненции и помогает в процессе детоксикации. Он также используется в качестве долгосрочного поддерживающего препарата, после чего дозировку можно постепенно снижать.
- Бупренорфин также снимает симптомы абстиненции и может помочь сократить период детоксикации. Как и метадон, бупренорфин также может использоваться для длительной поддержки.
- Налтрексон может помочь предотвратить рецидив. Налтрексон может вызвать синдром отмены, если человек принимает его, когда в его организме еще есть опиоиды.
- Налоксон — это антидот при передозировке опиоидов.
Кроме того, ваш лечащий врач может назначить лекарства для регулирования режима сна или лечения таких симптомов, как диарея и рвота.
Доктор Ваймер говорит, что для людей, которые также испытывают боль, лучше всего использовать мультимодальные методы лечения, такие как физиотерапия, физическое закаливание и неопиоидные препараты.
Консультации
Людям, страдающим зависимостью от викодина, после детоксикации может потребоваться длительное консультирование. Это может принимать различные формы, в зависимости от конкретного человека и его обстоятельств. Некоторые из вариантов включают:
- амбулаторное консультирование у врача-психотерапевта
- стационарное лечение в больнице или лечебном учреждении
- интенсивное амбулаторное лечение, которое может включать дневную госпитализацию
- Консультирование в сообществе в рамках таких программ, как «Анонимные наркоманы» или SMART.
Слово от Verywell
Зависимость от викодина может начаться вполне безобидно: например, люди принимают обезболивающее при травме или недавно перенесенной операции. Однако это лекарство обладает огромным потенциалом для злоупотребления, поскольку содержит опиоиды — вещества, которые также содержатся в героине и морфине. Люди могут стать зависимыми от этого препарата и начать злоупотреблять им.
Зависимость — это болезнь мозга, которая требует лечения. Важно понимать, что человек, борющийся с зависимостью от викодина, нуждается в поддержке и научно обоснованном лечении, говорит доктор Ваймер.
